• Chủ nhật 21/07/2019 20:33

Mổ khẩn cấp cứu thai phụ bị hoại tử ruột, giữ an toàn cho thai nhi

Kết thúc ca phẫu thuật nghẹt thở kéo dài gần 2 tiếng, các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân đã loại bỏ đoạn ruột hoại tử cho thai phụ L.T.K.H (32 tuổi, TP.HCM), giữ an toàn cho cả người bệnh và thai nhi 31 tuần tuổi.

Trước đó, thai phụ H. nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng đau bụng dữ dội không rõ nguyên nhân, mạch trên 120 lần/phút, dọa sốc, nguy hiểm tính mạng của cả thai phụ và thai nhi. Bệnh viện Từ Dũ đã mời Bệnh viện Bình Dân hội chẩn gấp. Người bệnh nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện Bình Dân để khẩn trương thăm khám và thực hiện các xét nghiệm tiền phẫu. Chẩn đoán ban đầu được đưa ra là viêm phúc mạc toàn thể (nhiễm trùng ổ bụng) và phẫu thuật cấp cứu khẩn.

Ban đầu, ê kíp phẫu thuật đã thực hiện nội soi thám sát ổ bụng cho người bệnh. Ngay khi camera nội soi tiến vào ổ bụng, các bác sĩ đã phát hiện có nhiều dịch màu đỏ và hình ảnh ruột non đã bị hoại tử tím đen. Bác sĩ quyết định chuyển mổ mở ngay lập tức, chạy đua với thời gian để ngăn chặn nguy cơ độc tố do ruột hoại tử phóng thích vào máu gây sốc và tử vong cho cả người mẹ và thai. Song song đó là kích hoạt báo động đỏ liên viện đến Bệnh viện Từ Dũ.

mo khan cap cuu thai phu bi hoai tu ruot giu an toan cho thai nhi
Ảnh minh họa.

Ê kíp các bác sĩ từ Bệnh viện Từ Dũ bao gồm các bác sĩ sản khoa, bác sĩ gây mê chuyên sản, bác sĩ hồi sức sơ sinh mau chóng có mặt tại phòng mổ, sẵn sàng tiếp ứng và hỗ trợ trong trường hợp chị H. sinh non và em bé đối diện với nguy cơ tử vong cao do phổi chưa hoàn chỉnh. Kỳ vọng lớn nhất đối với tất cả các bác sĩ là có thể giữ được an toàn cho cả chị H. và thai nhi.

Tiếp cận phẫu trường, các bác sĩ phát hiện trên mạc treo ruột của chị H. có một lỗ tự nhiên khoảng 2cm, một đoạn ruột non đã thoát vị qua lỗ tự nhiên này và xoắn, hoại tử khiến thai phụ đau đớn dữ dội. Các bác sĩ đã tiến hành cắt bỏ 40cm ruột hoại tử, khâu nối để tái lập liên thông tiêu hóa, làm sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu và đóng ổ bụng. Ca phẫu đòi hỏi mọi thao tác phải cẩn trọng, nhẹ nhàng để tránh tác động nhiều vào tử cung gây dọa sinh non. Ê kíp các bác sĩ sản khoa cũng thực hiện siêu âm ngay trong lúc phẫu thuật để theo dõi tình trạng tim thai.

Rất may mắn, quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi, tim thai ổn định. Sau một tuần hậu phẫu tại Bệnh viện Bình Dân để theo dõi và đánh giá loại bỏ các nguy cơ như bung vết mổ gây xì rò miệng nối ruột, nhiễm trùng, tắc ruột, người bệnh đã xuất viện khỏe mạnh và tiếp tục theo dõi thai kỳ chờ ngày sinh tại Bệnh viện Từ Dũ.

BS.CKII Võ Ngọc Bích, Khoa Tổng quát 2, Bệnh viện Bình Dân cho biết: “Phẫu thuật cắt ruột hoại tử ngay cả đối với người bệnh có thể trạng bình thường không mang thai cùng là một phẫu thuật có nguy cơ rất cao, nhất là khi bệnh nhân bị nhân bị đe dọa sốc hoặc đã vô sốc. Việc tiến hành phẫu thuật trên thai phụ có thai nhi 31 tuần tuổi đòi hỏi kinh nghiệm, năng lực và sự phối hợp tốt của toàn bộ ê kíp phẫu thuật vì mỗi thao tác của bác sĩ phẫu thuật đều có thể ảnh hưởng đến sinh mạng của 2 con người. Thai nhi lớn cũng khiến các thao tác khâu nối ruột và rửa sạch ổ bụng để tránh nhiễm trùng sau mổ khó khăn hơn”.

mo khan cap cuu thai phu bi hoai tu ruot giu an toan cho thai nhi Thai phụ miền Tây tử vong vì cúm A/H1N1, bác sĩ mổ cứu con khẩn cấp

Thai phụ nhiễm cúm A/H1N1 rơi vào trạng thái nguy kịch, bác sĩ phải mổ khẩn cấp nhưng chỉ cứu được em bé.

mo khan cap cuu thai phu bi hoai tu ruot giu an toan cho thai nhi Thai phụ Nghệ An mang tứ thai vào Sài Gòn vượt cạn

Hai bé trai và hai bé gái đã chào đời và đang được nuôi dưỡng tại Bệnh viện Từ Dũ (TP HCM).

Nguyễn Mai
https://suckhoeonline.vn/

Tin mới hơn

khoa hoc chung minh nguoi hay moc mun se tre lau hon

Khoa học chứng minh người hay mọc mụn sẽ trẻ lâu hơn

Mụn là nỗi ám ảnh với rất nhiều người, làm bạn rất mất tự tin. Thế nhưng hóa ra có ít nhất một lợi ích khi nổi mụn, đó là bạn sẽ trẻ lâu hơn.  

mac benh ly hiem gap be 2 tuoi chi nang 7kg

Mắc bệnh lý hiếm gặp bé 2 tuổi chỉ nặng 7kg

Bé H.M.P, 25 tháng tuổi, ở Nghi Hưng, Nghi Lộc, Nghệ An chỉ nặng vỏn vẹn 7kg, thường xuyên nôn ói từ lúc mới sinh. Đặc biệt tình trạng này diễn ra thường xuyên hơn từ khi bé bắt đầu ăn dặm và dần chuyển sang thức ăn thô. Dù cha mẹ đã đưa bé đi khám nhiều nơi (kể cả ở Hà Nội) những vẫn không tìm ra nguyên nhân.

hang chuc ca viem nao nhat ban nhap vien bac si dua ra nhung dau hieu khan cap dua con den benh vien

Hàng chục ca viêm não Nhật Bản nhập viện, bác sĩ đưa ra những dấu hiệu khẩn cấp đưa con đến bệnh viện

Viêm não Nhật Bản khiến phụ huynh nhầm lẫn với sốt và rối loạn tiêu hóa dẫn đến qua "thời gian vàng" đưa con nhập bệnh viện, làm tình trạng bệnh đã trở nên nghiêm trọng.

who khuyen tiem vac xin hpv cho ca be trai de ngua ung thu

WHO khuyên tiêm vắc xin HPV cho cả bé trai để ngừa ung thư

Nghiên cứu toàn cầu mới công bố của WHO cho thấy cả bé trai cũng nên tiêm vắc xin HPV để ngừa các loại ung thư liên quan đến vi rút này. HPV vốn đang được tiêm cho các bé gái để ngừa ung thư cổ tử cung, CNBC đưa tin.