• Chủ nhật 19/05/2019 20:33

Mổ khẩn cấp cứu thai phụ bị hoại tử ruột, giữ an toàn cho thai nhi

Kết thúc ca phẫu thuật nghẹt thở kéo dài gần 2 tiếng, các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân đã loại bỏ đoạn ruột hoại tử cho thai phụ L.T.K.H (32 tuổi, TP.HCM), giữ an toàn cho cả người bệnh và thai nhi 31 tuần tuổi.

Trước đó, thai phụ H. nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng đau bụng dữ dội không rõ nguyên nhân, mạch trên 120 lần/phút, dọa sốc, nguy hiểm tính mạng của cả thai phụ và thai nhi. Bệnh viện Từ Dũ đã mời Bệnh viện Bình Dân hội chẩn gấp. Người bệnh nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện Bình Dân để khẩn trương thăm khám và thực hiện các xét nghiệm tiền phẫu. Chẩn đoán ban đầu được đưa ra là viêm phúc mạc toàn thể (nhiễm trùng ổ bụng) và phẫu thuật cấp cứu khẩn.

Ban đầu, ê kíp phẫu thuật đã thực hiện nội soi thám sát ổ bụng cho người bệnh. Ngay khi camera nội soi tiến vào ổ bụng, các bác sĩ đã phát hiện có nhiều dịch màu đỏ và hình ảnh ruột non đã bị hoại tử tím đen. Bác sĩ quyết định chuyển mổ mở ngay lập tức, chạy đua với thời gian để ngăn chặn nguy cơ độc tố do ruột hoại tử phóng thích vào máu gây sốc và tử vong cho cả người mẹ và thai. Song song đó là kích hoạt báo động đỏ liên viện đến Bệnh viện Từ Dũ.

mo khan cap cuu thai phu bi hoai tu ruot giu an toan cho thai nhi
Ảnh minh họa.

Ê kíp các bác sĩ từ Bệnh viện Từ Dũ bao gồm các bác sĩ sản khoa, bác sĩ gây mê chuyên sản, bác sĩ hồi sức sơ sinh mau chóng có mặt tại phòng mổ, sẵn sàng tiếp ứng và hỗ trợ trong trường hợp chị H. sinh non và em bé đối diện với nguy cơ tử vong cao do phổi chưa hoàn chỉnh. Kỳ vọng lớn nhất đối với tất cả các bác sĩ là có thể giữ được an toàn cho cả chị H. và thai nhi.

Tiếp cận phẫu trường, các bác sĩ phát hiện trên mạc treo ruột của chị H. có một lỗ tự nhiên khoảng 2cm, một đoạn ruột non đã thoát vị qua lỗ tự nhiên này và xoắn, hoại tử khiến thai phụ đau đớn dữ dội. Các bác sĩ đã tiến hành cắt bỏ 40cm ruột hoại tử, khâu nối để tái lập liên thông tiêu hóa, làm sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu và đóng ổ bụng. Ca phẫu đòi hỏi mọi thao tác phải cẩn trọng, nhẹ nhàng để tránh tác động nhiều vào tử cung gây dọa sinh non. Ê kíp các bác sĩ sản khoa cũng thực hiện siêu âm ngay trong lúc phẫu thuật để theo dõi tình trạng tim thai.

Rất may mắn, quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi, tim thai ổn định. Sau một tuần hậu phẫu tại Bệnh viện Bình Dân để theo dõi và đánh giá loại bỏ các nguy cơ như bung vết mổ gây xì rò miệng nối ruột, nhiễm trùng, tắc ruột, người bệnh đã xuất viện khỏe mạnh và tiếp tục theo dõi thai kỳ chờ ngày sinh tại Bệnh viện Từ Dũ.

BS.CKII Võ Ngọc Bích, Khoa Tổng quát 2, Bệnh viện Bình Dân cho biết: “Phẫu thuật cắt ruột hoại tử ngay cả đối với người bệnh có thể trạng bình thường không mang thai cùng là một phẫu thuật có nguy cơ rất cao, nhất là khi bệnh nhân bị nhân bị đe dọa sốc hoặc đã vô sốc. Việc tiến hành phẫu thuật trên thai phụ có thai nhi 31 tuần tuổi đòi hỏi kinh nghiệm, năng lực và sự phối hợp tốt của toàn bộ ê kíp phẫu thuật vì mỗi thao tác của bác sĩ phẫu thuật đều có thể ảnh hưởng đến sinh mạng của 2 con người. Thai nhi lớn cũng khiến các thao tác khâu nối ruột và rửa sạch ổ bụng để tránh nhiễm trùng sau mổ khó khăn hơn”.

mo khan cap cuu thai phu bi hoai tu ruot giu an toan cho thai nhi Thai phụ miền Tây tử vong vì cúm A/H1N1, bác sĩ mổ cứu con khẩn cấp

Thai phụ nhiễm cúm A/H1N1 rơi vào trạng thái nguy kịch, bác sĩ phải mổ khẩn cấp nhưng chỉ cứu được em bé.

mo khan cap cuu thai phu bi hoai tu ruot giu an toan cho thai nhi Thai phụ Nghệ An mang tứ thai vào Sài Gòn vượt cạn

Hai bé trai và hai bé gái đã chào đời và đang được nuôi dưỡng tại Bệnh viện Từ Dũ (TP HCM).

Nguyễn Mai
Nguyễn Mai
https://suckhoeonline.vn/

Tin mới hơn

tin y te hom nay 195 nguoi dan ong nhap vien vi nuot 116 chiec dinh nhon vao bung

Tin y tế hôm nay 19/5: Người đàn ông nhập viện vì nuốt 116 chiếc đinh nhọn vào bụng

Bản tin y tế hôm nay 19/5 có nhiều thông tin đáng chú ý: Người đàn ông nhập viện vì nuốt 116 chiếc đinh nhọn vào bụng; nhiễm liên cầu lợn qua vết xước trên tay; cụ bà gần 100 tuổi được cứu sống bằng phương pháp cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn...

kem chong nang ngam vao mau chi sau mot ngay su dung

Kem chống nắng ngấm vào máu chỉ sau một ngày sử dụng

Chỉ sau một ngày sử dụng, nhiều thành phần của kem chống nắng sẽ xâm nhập vào máu ở mức vượt ngưỡng cho phép, một nghiên cứu được thực hiện bởi Trung tâm Đánh giá và Nghiên cứu thuốc (CDER), một chi nhánh của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA) cho hay.

nguoi dan ong tai ung thu da day sau 40 nam phau thuat

Người đàn ông tái ung thư dạ dày sau 40 năm phẫu thuật

Bệnh nhân sau khi liên tục có triệu chứng ợ chua và trào ngược dạ dày, cứ ngỡ đó là dấu hiệu đau dạ dày bình thường, nhưng đi khám mới biết mắc bệnh ung thư giai đoạn tiến triển.

tin y te hom nay 185 tia cuc tim tai ha noi o muc nguy hiem

Tin y tế hôm nay 18/5: Tia cực tím tại Hà Nội ở mức 'nguy hiểm'

Bản tin y tế hôm nay 18/5 có nhiều thông tin đáng chú ý: Tia cực tím tại Hà Nội ở mức "nguy hiểm"; cứu sống bé sơ sinh nặng 1,5kg bị bỏ lại bên đường; Tự tiêm thuốc chữa thoái hóa, người phụ nữ bị liệt, nhiễm trùng toàn thân...